Тест на депрессию PHQ-9: опросник из 9 вопросов

PHQ-9 — один из самых известных опросников о депрессии: девять вопросов, по одному на каждый признак, по которому её распознают врачи. Пройти тест можно здесь онлайн, он займёт около трёх минут.

Отвечайте о последних двух неделях, а не о том, как бывает обычно.

Как понять результат

Сложите баллы всех девяти ответов: «ни разу» — 0, «несколько дней» — 1, «больше половины дней» — 2, «почти каждый день» — 3. Получится число от 0 до 27. Чем оно больше, тем сильнее выражены признаки депрессии.

Отдельно посмотрите на девятый вопрос. Если на него ответ не «ни разу», это важно при любой сумме.

Если появились мысли о самоубийстве или желание причинить себе вред — к психиатру без отлагательств, а если опасность прямо сейчас — звоните 112: это бесплатно и с любого телефона.

0–4 — Признаков депрессии почти нет

Таких жалоб мало или нет совсем. Если что-то всё же беспокоит, понаблюдайте за собой.

5–9 — Лёгкие признаки

Часть жалоб есть. Понаблюдайте за собой и пройдите тест ещё раз через пару недель. Если состояние не проходит или мешает жить, обсудите его со специалистом.

10–14 — Умеренные признаки

С 10 баллов результат считается значимым: у многих людей с таким баллом врач находит депрессию. Стоит показаться психиатру или врачу-психотерапевту и рассказать о результате.

15–19 — Выраженные признаки

Признаков много, и они заметно мешают жить. Не откладывайте визит к психиатру или врачу-психотерапевту.

20–27 — Тяжёлые признаки

Почти все признаки есть и держатся почти каждый день. Обратитесь к психиатру как можно скорее.

Что это за тест

PHQ-9 — часть опросника о здоровье пациента (Patient Health Questionnaire). Его создали американский психиатр Роберт Спитцер, исследователь Джанет Уильямс и терапевт Курт Кронке в конце 1990-х, чтобы врач в обычной поликлинике мог за пару минут заметить депрессию, которую иначе пропустил бы.

Девять вопросов — это девять признаков, по которым врачи ставят диагноз депрессии: от потери интереса и усталости до мыслей о смерти. Тест спрашивает, как часто они были за две недели, поэтому это ещё и шкала депрессии: она показывает не только, есть ли признаки, но и насколько они выражены. По той же сумме врачи следят, становится ли человеку лучше на лечении.

Насколько тесту можно доверять

В первой проверке опросник заполнили 6 000 пациентов поликлиник и женских консультаций, и у 580 из них результат сверили с беседой специалиста. С 10 баллов тест нашёл 88 % людей с депрессией и так же верно отсеял 88 % тех, у кого её не было.

Позже объединили данные 58 исследований — больше 17 тысяч человек. Граница в 10 баллов осталась лучшей: там, где результат сверяли с подробной беседой специалиста, тест находил 88 % случаев депрессии, но примерно у 15 из 100 человек без депрессии тоже показывал высокий балл.

Поэтому высокий балл — повод поговорить с врачом, а не вывод. Тест верит ответам и не знает причин: усталость, плохой сон и отсутствие сил бывают и при болезнях щитовидной железы, анемии, после тяжёлой утраты. Разобраться в этом может только врач.

Русскую версию опросника — другой перевод, не мой — проверили на 1 800 взрослых: вопросы надёжно измеряют одно и то же. Насколько точно она находит депрессию у людей с диагнозом, в России ещё предстоит проверить.

Когда обратиться к врачу

Если сумма от 10 баллов или состояние держится больше двух недель и мешает работать, спать и общаться, — покажитесь врачу. Если на девятый вопрос вы ответили не «ни разу», — к психиатру без отлагательств, при любой сумме.

Если у вас затяжное подавленное состояние или панические атаки, начните с психиатра или врача-психотерапевта: работа с психологом может идти параллельно, но не вместо лечения. Если бывает трудно отличить воображаемое от реального, нужен именно психиатр.

Чем различаются эти специалисты и в каких случаях идти к врачу в первую очередь, я рассказываю в статье «Что такое психология».

Источник и перевод

Оригинал: Kroenke K., Spitzer R. L., Williams J. B. W. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure // Journal of General Internal Medicine. 2001. Vol. 16, № 9. P. 606–613. 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x

Опросник и его переводы можно воспроизводить, переводить и показывать без разрешения — так сказано на сайте опросников PHQ. Создан Робертом Спитцером, Джанет Уильямс, Куртом Кронке и коллегами на образовательный грант компании Pfizer.

Перевод на русский — мой, с английского оригинала. Отдельно на русскоязычной выборке этот перевод не проверялся, поэтому границы баллов взяты из исследований оригинала и подходят к нему приблизительно.