Как проходит первая встреча с психологом и что говорить

Встреча назначена, и чем ближе день, тем больше вопросов. С чего начать? Что рассказывать, а о чём промолчать? А если вы растеряетесь, заплачете или вообще не найдёте слов?

Волноваться перед встречей с психологом — нормально, особенно если идёте к нему в первый раз. Но это знакомство, а не экзамен. Готовиться к нему как к выступлению не нужно, а правильных ответов на нём не бывает. Ниже рассказываю, как первая встреча обычно проходит, что на ней стоит рассказать и спросить и как после неё понять, ваш ли это психолог.

Как проходит первая встреча с психологом?

Первую встречу ещё называют первой консультацией, первой сессией или первым приёмом — это одно и то же. Длится она обычно около часа, как и остальные встречи, но некоторые психологи отводят на знакомство больше времени. У каждого психолога свой порядок, но в основном она посвящена знакомству и складывается так:

Вы рассказываете, что вас привело. Своими словами и в том порядке, в каком получается. Психолог слушает и задаёт вопросы.
Психолог знакомится с вашей жизнью. Его интересует не только сама трудность, но и всё вокруг неё: работа, отношения, семья, что происходило в последнее время. Вопросов бывает много. Это не допрос и не анкета: так психолог видит, как трудность связана с остальной вашей жизнью.
Вместе с психологом вы ищете, чего хотите от работы. Что должно измениться, чтобы вы сказали: «Это было не зря»? Психологи называют это запросом. Подробнее о нём — в статье о запросе к психологу. Если сформулировать его пока не получается, ничего страшного: помочь с этим — тоже задача первой встречи.
Психолог рассказывает о своём подходе. В каком направлении психологии он работает и как это выглядит на встречах: о чём обычно говорят, бывают ли упражнения и задания, сколько говорят о прошлом, а сколько о настоящем. Этический кодекс Российского психологического общества требует, чтобы вы знали цель работы, её методы и то, как будут использоваться сведения о вас.
Психолог отвечает на ваши вопросы. Уместен любой вопрос — об образовании, подходе, конфиденциальности, правилах встреч. Какие вопросы стоит задать, я рассказываю ниже.
Вы обсуждаете, какой может быть работа дальше. В зависимости от вашего запроса психолог говорит, как её видит: с чего начать, на что обратить внимание, сколько примерно может понадобиться встреч и как часто встречаться.

Эти договорённости — не формальность. Когда вы с психологом согласны в целях и работаете как одна команда, результат в среднем лучше.

Решить, продолжать ли, можно сразу, а можно взять время подумать. И то и другое нормально.

Хватит пары встреч или нужна долгая работа?

Бывает, что хватает одной или нескольких консультаций: например, когда вы стоите перед конкретным выбором или хотите разобраться в одной ссоре. Если же хочется изменить то, что повторяется годами, — привычку всем угождать, один и тот же сценарий в отношениях, — работа обычно идёт месяцами, а в некоторых подходах и годами.

Точное число встреч заранее назвать трудно, но примерную картину психолог, как правило, обрисует уже на первой встрече. Дальше её можно сверять по ходу работы. Как часто обычно встречаются и от чего зависит число встреч, я рассказываю в статье о частоте встреч с психологом.

Чего не стоит ждать от первой встречи?

Готового решения. Иногда уже после первой встречи становится яснее, что делать, но чаще всего знакомство — только начало работы.
Диагноза. Психолог не врач и медицинских диагнозов не ставит. Он может рассказать, как видит вашу ситуацию, но это взгляд, а не приговор.
Оценок и советов «как надо». Задача психолога — понять, как всё устроено у вас, а не решить, правильно ли вы живёте.

Что говорить психологу на первой встрече и с чего начать?

Готовая речь не нужна. Начать можно с чего угодно, хоть с «Не знаю, с чего начать» или «Мне трудно об этом говорить». Это тоже начало, а дальше помогут вопросы психолога.

Если хочется опоры, вот о чём психолог обычно спрашивает на первой встрече. Об этом можно подумать заранее:

Что привело именно сейчас. Почему вы решили записаться в этот момент: что случилось или что накопилось.
Как это мешает. Где трудность заметнее всего: на работе, в отношениях, в настроении, в том, как вы спите.
Как давно это длится. Когда началось и бывало ли так раньше.
Что вы уже пробовали. Что хоть немного помогало, а что нет.
Ходили ли вы уже к психологу. Что тогда подошло, а что нет: так психологу проще не повторять того, что вам не помогло.
Чего вам хотелось бы. Даже если ответ пока звучит как «чтобы стало легче», это уже ответ. Как из него складывается запрос, я рассказываю в статье о запросе к психологу.

Отдельно скажите о здоровье: наблюдаетесь ли вы у психиатра или другого врача, принимаете ли лекарства, есть ли у вас диагноз. Психологу это нужно не для оценки, а чтобы видеть картину целиком. Если вы уже лечитесь, работа с психологом может идти параллельно, но не вместо лечения. А бывает, что уже на первой встрече ясно: начать стоит с врача. Добросовестный психолог так и скажет. В каких случаях идти к врачу в первую очередь, я рассказываю в статье «Что такое психология».

Рассказывать всё сразу не обязательно. Если к какой-то теме вы пока не готовы, скажите и это: «Давайте пока не об этом». Темп выбираете вы.

Нормально ли плакать у психолога или молчать?

Да. Слёзы на встрече с психологом — обычное дело. Психолог не испугается и не решит, что с вами что-то не так. Можно плакать и продолжать говорить, а можно просто побыть со своими чувствами.

Паузы тоже нормальны: непрерывного рассказа от вас никто не ждёт. Если мысль потерялась, можно просто сказать: «Я не знаю, что сказать дальше». Злость, смех, неловкость — любые чувства на встрече уместны.

Какие вопросы задать психологу на первой встрече?

Первая встреча — знакомство с двух сторон: не только психолог узнаёт вас, но и вы его. Вот что можно спросить:

Об образовании. «Где вы учились? Проходите ли вы супервизию?» Супервизия — это когда психолог разбирает свою работу с более опытным коллегой.
О подходе. «На что вы опираетесь в работе? Чего мне ждать от встреч: будем больше говорить о прошлом или о настоящем, будут ли задания?»
О сроках. «Как вы видите работу с моей трудностью? Сколько примерно понадобится встреч и как часто встречаться?»
О конфиденциальности. «Кто может узнать о том, что я рассказываю, и в каких случаях?»
О правилах. «Как перенести или отменить встречу и что будет, если отменить в последний момент? Можно ли написать вам между встречами?»
О завершении. «Что будет, если мне что-то не подойдёт или я захочу закончить?»

Задавать все вопросы не обязательно: выберите те, что важны вам. Хороший знак, если психолог отвечает прямо и спокойно, не уходит от вопроса и не обижается на него. С чем сравнить ответы, подскажут другие статьи. Чем психолог отличается от психиатра и психотерапевта, я рассказываю в статье «Что такое психология», а где у конфиденциальности границы — в статье о том, что можно рассказывать психологу. А почему важно, на что психолог опирается в работе, — в статье об интегративном подходе.

Скажите и о том, какой вам хочется видеть саму работу. Например, чтобы психолог больше слушал или активнее задавал вопросы и делился тем, что замечает; чтобы на встречах был только разговор или ещё и упражнения. Когда работа учитывает ваши пожелания, её реже бросают на полпути, а результат в среднем лучше.

Как подготовиться к первой встрече с психологом?

Специальная подготовка не нужна, но несколько простых шагов помогут меньше волноваться:

Запишите пару строк. Не речь, а несколько слов о том, что вас беспокоит, и вопросы к психологу. Подглядывать в заметки на встрече можно.
Оставьте время до и после. Не ставьте встречу впритык между делами. Минут десять до неё помогут собраться, а после — побыть с впечатлениями.
Если встреча онлайн, найдите место, где вас не услышат, и заранее проверьте связь. Отдельная комната, закрытая дверь, наушники; подойдёт даже машина на парковке. Если можете, предупредите домашних, чтобы вас не отвлекали: говорить свободнее, когда вы уверены, что вас никто не слышит. Проверьте заряд, интернет и приложение для видеосвязи, чтобы первые минуты ушли на разговор, а не на настройку звука.
Положите рядом воду и салфетки. На всякий случай.

Что бывает после первой встречи с психологом?

После первой встречи бывает по-разному, и всё это нормально:

Облегчение. Вы наконец сказали вслух то, что долго носили в себе. Трудность никуда не делась, но теперь о ней знаете не только вы.
Усталость. Говорить о трудном — это работа: после неё может хотеться спать или просто побыть в тишине. Если получится, не планируйте на этот вечер ничего сложного.
Тяжесть. Бывает, что после встречи на время становится хуже: разговор задел больное, и хочется плакать. Само по себе это не значит, что работа идёт не туда: почему так бывает, я рассказываю в статье о том, почему после психолога бывает хуже. Расскажите об этом психологу на следующей встрече и вместе решите, не сбавить ли темп. Если тяжесть не проходит или мешает жить, дайте знать психологу, не дожидаясь встречи. А если подавленность держится неделями или становится совсем плохо, это уже повод обратиться к врачу.
Растерянность. Вы могли вспомнить то, о чём давно не думали. Мысли и чувства после встречи можно записать — например, в дневник чувств — и принести на следующую встречу.
Сомнения. «А нужно ли мне это?» — частый вопрос после первой встречи. Его тоже можно обсудить с психологом.

Как понять после первой встречи, подходит ли вам психолог?

После встречи прислушайтесь к себе:

понятно ли вам, что происходило на встрече и что будет дальше;
было ли достаточно спокойно говорить, даже если вы волновались;
чувствовали ли вы, что вас слушают, а не оценивают;
совпадает ли то, чего хотите вы, с тем, что предлагает психолог.

К этим ощущениям стоит отнестись всерьёз: почему они связаны с результатом работы, я рассказываю в статье об интегративном подходе.

Иногда всё понятно сразу, а иногда — через две-три встречи. Если чувствуете «не моё», можно просто поискать другого специалиста: объяснять причины вы не обязаны. А можно сказать об этом психологу: для специалиста это обычный рабочий разговор, и иногда он сам подскажет, к кому обратиться. Как выбрать психолога, я рассказываю в отдельной статье. Один неподходящий психолог не значит, что психология не для вас. А что делать, если сомнения появились, когда работа идёт уже давно, и как отличить их от сопротивления, я рассказываю в статье о том, подходит ли вам психолог.

Как понять, что психолог плохой?

Хороший психолог тоже бывает «не вашим», и это ничья не вина. Но есть признаки, которые говорят уже не о совместимости, а о том, что так психолог работать не должен:

Гарантии. Психолог обещает точный результат в точный срок: «За три встречи избавлю от тревоги навсегда».
Давление. Вас торопят с решением или стыдят за сомнения.
Оценки. Вас осуждают, высмеивают или спорят с вашими чувствами.
Разговор не о вас. Психолог больше говорит о себе, чем слушает.
Чужие тайны. Психолог рассказывает о других клиентах так, что их можно узнать. Скорее всего, так же он обойдётся и с вашей историей.
Медицина без диплома врача. Психолог ставит медицинские диагнозы или советует бросить лекарства, которые назначил врач.
Отношения вне встреч. Психолог предлагает дружбу, общее дело или роман. Этический кодекс Российского психологического общества запрещает психологу любые личные отношения с клиентами.

Если вы заметили что-то из этого, закончить работу можно сразу, ничего не объясняя, и поискать другого специалиста.

Что почитать

Лори Готтлиб, «Вы хотите поговорить об этом?». Американский психотерапевт в трудный момент сама идёт на приём к коллеге и рассказывает о встречах с обеих сторон: в кресле специалиста и в кресле клиента. Помогает представить, как всё выглядит изнутри.
Стивен Гросс, «Искусство жить. Реальные истории расставания с прошлым и счастливых перемен». Психоаналитик рассказывает короткие истории о том, как человек приходит с одной трудностью, а в разговоре находит то, что за ней стоит.
Ирвин Ялом, «Дар психотерапии». Книга написана для начинающих психотерапевтов, но обращена и к их клиентам. Короткие главы о том, к чему стремится хороший специалист: честность, внимание к отношениям и к тому, что происходит прямо на встрече. Это взгляд одного автора, но по ней хорошо видно, каким бывает внимательный психолог.

Первая встреча с психологом: как проходит и что говорить